New Mowasat Hospital announces a job opportunity in Kuwait مستشفى المواساة الجديد تعلن عن فرصة عمل لديها في الكويت



Kuwait Jobs Today: New Mowasat Hospital announces new job opportunities. Are you looking for job opportunities in Kuwait? New Mowasat Hospital announces the opening of recruitment for many jobs in various specializations in Kuwaiton today's date. These opportunities are available to all nationalities. Learn about the available jobs and how to apply through the following advertisement.

Required jobs in New Mowasat Hospital and their details:

 ↔️

 Resubmission supervisor

Role Summary:

  • To audit & process all type of rejected claims received by the payers and resubmitting them correctly after thorough investigation and justification.
Primary Responsibilities:
  • 1. Properly process and audit all type of claims received by the payers, from the medical and insurance perspective.
  • 2. Assure meeting the daily assigned target in terms of quantity & quality.
  • 3. Report back any type of claims observation or issues that may affect the process.
  • 4. Ensure that the medical ethics are respected at all times while performing the medical evaluation of the claims.
  • 5. Participate in developing the billing system by providing new ideas or proposal in order to enhance the process.
  • 6. Contribute in developing, updating and implementing the guidelines for evaluation and processing of medical claims, as well as policies and procedures and work instructions related to medical claims review and processing.


  • 7. Gather relevant information to clearly describe and properly escalate issues to insurance manager.
  • 8. Ensure high quality customer service and respect medical and work ethics at all times while conducting daily tasks.
  • 9. Ensure that business decisions and processes are documented in a professional way and the communication requirements are being adhered to in a timely and professional manner.
  • 10. Conduct training to improve the technical, insurance and medical skills and knowledge for team members as assigned by insurance manager.
  • 11. Provide all the needed support as advised by insurance manager based on the business need.
  • 12. Other related tasks assigned by the line manager

Job Requirements:

  • · Bachelor’s Degree in Medicine (MBBS) or any Bachelor’s degree in the medical/life science field.
  • · At least 2-3 years medical claims processing experience with a provider / payer/ TPA is essential.
  • · Should have at least 1year experience in handling resubmissions.
  • · Good knowledge of insurance protocols.
  • · Should have good IT skills.
  • · Knowledge of ICDs, CPTs is preferable

Key Performance Indicators (KPI's)

  • · Resubmit 80 to 100 claims per day
  • · To follow business rules / coding and billing guidelines -100%.
  • · Complete the targets as designated within the TAT
To go to the application page. (Job opportunities for New Mowasat Hospital)

       مشرف إعادة التقديم

    ملخص الدور:

    • التدقيق ومعالجة جميع أنواع المطالبات المرفوضة التي يتلقاها الدافعون وإعادة تقديمها بشكل صحيح بعد التحقيق الشامل والتبرير.
    المسؤوليات الأساسية:
    • 1. معالجة وتدقيق جميع أنواع المطالبات التي يتلقاها الدافعون بشكل صحيح، من الناحية الطبية والتأمينية.
    • 2. التأكد من تحقيق الهدف اليومي المحدد من حيث الكمية والجودة.
    • 3. قم بالإبلاغ عن أي نوع من الملاحظات أو المشكلات المتعلقة بالمطالبات والتي قد تؤثر على العملية.
    • 4. التأكد من احترام الأخلاقيات الطبية في جميع الأوقات أثناء إجراء التقييم الطبي للمطالبات.
    • 5. المشاركة في تطوير نظام الفوترة من خلال تقديم أفكار أو مقترحات جديدة بهدف تحسين العملية.
    • 6. المساهمة في تطوير وتحديث وتنفيذ المبادئ التوجيهية لتقييم ومعالجة المطالبات الطبية، وكذلك السياسات والإجراءات وتعليمات العمل المتعلقة بمراجعة ومعالجة المطالبات الطبية.


    • 7. جمع المعلومات ذات الصلة لوصف المشكلات بشكل واضح وتصعيدها بشكل صحيح إلى مدير التأمين.
    • 8. ضمان خدمة العملاء عالية الجودة واحترام الأخلاقيات الطبية والعملية في جميع الأوقات أثناء أداء المهام اليومية.
    • 9. التأكد من توثيق القرارات والعمليات التجارية بطريقة احترافية والالتزام بمتطلبات الاتصال في الوقت المناسب وبطريقة احترافية.
    • 10. إجراء تدريب لتحسين المهارات والمعرفة الفنية والتأمينية والطبية لأعضاء الفريق حسب تكليف مدير التأمين.
    • 11. تقديم كافة الدعم اللازم حسب نصيحة مدير التأمين بناءً على احتياجات العمل.
    • 12. المهام الأخرى ذات الصلة التي يكلفه بها مدير الخط

    متطلبات العمل:

    • · درجة البكالوريوس في الطب (MBBS) أو أي درجة بكالوريوس في مجال الطب / العلوم الحياتية.
    • · خبرة لا تقل عن 2-3 سنوات في معالجة المطالبات الطبية مع مقدم الخدمة / الدافع / TPA أمر ضروري.
    • · يجب أن يكون لديه خبرة لا تقل عن سنة واحدة في التعامل مع إعادة الإرسال.
    • · معرفة جيدة ببروتوكولات التأمين.
    • · يجب أن يكون لديه مهارات جيدة في مجال تكنولوجيا المعلومات.
    • · معرفة أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة قياس النبضات القلبية أمر مفضل

    مؤشرات الأداء الرئيسية (KPI)

    • · إعادة تقديم 80 إلى 100 مطالبة يوميًا
    • · اتباع قواعد العمل / إرشادات الترميز والفوترة بنسبة 100%.
    • · إكمال الأهداف المحددة ضمن TAT
    للانتقال إلى صفحة التقديم ( فرص عمل لمستشفى المواساة الجديد )

    Source and additional details

    • Job source: The official website of the company
    • Posted Date: 7-8-2024 (Please check the date before applying).
    • Required Nationalities: All nationalities.

     

    تعليقات



    حجم الخط
    +
    16
    -
    تباعد السطور
    +
    2
    -
    View My Stats